Henvisning til nefrolog

Opprettholdelse av væske- og elektrolyttbalansen er en av de viktigste oppgaver for nyrene. Det er ikke vanlig å ha problemer med væskeretensjon hos pasienter som ikke har hjertesvikt ved eGFR > 60 ml/min/1,73m2. Etter hvert som nyrefunksjonene forverres med fall i eGFR, kan det utvikles problemer med væskeretensjon, grunnet svekket filtrasjon av salt i glomerulus og øket saltreabsorpsjon i nyrenes tubulussystem, og dermed økt vannretensjon.

Det anbefales å henvise til nefrolog i følgende tilfeller. For kronisk nyresvikt vises til kalkulator for nefrologisk vurdering.

 

Akutt nyresvikt eller plutselig vedvarende fall i GFR.

GFR < 30 ml/min/1,73 m2 (GFR kategori G4-G5)

Vedvarende funn av vesentlig albuminuri (AKR ratio >30mg/mmol) og eller proteinuri med PKR ratio > 50mg / mmol i spot morgen urin.

Progresjon av KNS

Erytrocytt sylinder i urin.

Vedvarende betydelig leukocytter i urin uten annen forklaring.

Refraktær hypertensjon på 4 blodtrykks medisiner i maks doser.

Vedvarende avvik i serum kalium

Bruk henvisningskalkulatoren basert på proteinuri og eGFR verdi til å risiko-stratifisere pasienten for potensielle komplikasjoner, behov for nefrolog henvisning til og råd og anbefalinger til utredning og behandling.

Kontakt info

Om oss

Denne hjemmeside er en uavhengig portal som har til hensikt å formidle veiledning om optimal omsorg av pasienter med kronisk nyresykdom i primærhelsetjenesten. Vi håper den kan medvirke til bedre henvisningspraksis, behandling og oppfølging av kronisk nyresykdom